Dans cet article, on parle de physiothérapie de l’épaule.
L’articulation de l’épaule est l’une des articulations les plus complexes du corps, et elle est souvent sujette à des douleurs, notamment en raison de sa mobilité importante. C’est pour cette raison que pour maintenir des mouvements dans une amplitude articulaire complète sans douleur, un programme de rééducation de l’épaule est souvent nécessaire.
Ce programme créé par un physiothérapeute comprend fréquemment des exercices de mobilisation, du repos et des exercices légers de renforcement.
Après les premières séances, votre thérapeute vous guidera dans un programme individualisé d’exercices d’amplitude de mouvement et de renforcement qui vous permettra de reprendre les activités que vous aimez.
Pour améliorer le résultat de votre blessure à l’épaule, vos physiothérapeutes spécialisés dans la rééducation de l’épaule peuvent utiliser différentes techniques telles que le taping, la mobilisation articulaire, le traitement des tissus mous et/ou les techniques de Dry Needling.
Un physiothérapeute spécialisé dans la rééducation de l’épaule peut non seulement soulager vos douleurs, mais également vous aider à prévenir des complications futures. Grâce à une évaluation détaillée de votre posture, de vos habitudes de vie et de vos mouvements, il est possible de mettre en place des exercices sur mesure et des ajustements adaptés à votre quotidien. Cela réduit les risques de récidive et favorise une récupération complète et durable.
Qu’est-ce que l’articulation de l’épaule?
L’articulation de l’épaule se compose de trois parties principales :
- L’humérus qui est l’os du bras (dans sa partie supérieure)
- La clavicule
- La scapula (qui porte aussi le nom d’omoplate)
Ces os sont stabilisés par un réseau complexe de muscles, tendons et ligaments, permettant des mouvements fluides et essentiels à la réalisation de nombreuses activités quotidiennes. L’ensemble des tissus mous présents au niveau de l’épaule constitue la capsule articulaire.
Les épaules étant l’une des régions du corps les plus sollicitées, elles sont plus susceptibles de se blesser. C’est pourquoi il est essentiel de comprendre comment les protéger et comment gérer les douleurs et les blessures à l’épaule.
Il est également important de noter que les déséquilibres musculaires ou les postures prolongées, comme le fait de rester assis devant un ordinateur, peuvent aggraver les problèmes de l’épaule. Une évaluation régulière par un professionnel permet de détecter ces déséquilibres avant qu’ils ne causent des blessures importantes.

Traitement de physiothérapie des douleurs de l’épaule
La première étape du traitement de physiothérapie de l’épaule consiste à traiter l’inconfort lors des mouvements et de comprendre ce qui en est la cause. Les épaules peuvent être blessées par une variété d’activités, même celles qui semblent inoffensives, comme s’asseoir à un bureau au travail (p.ex. une répétition de micro-chocs peuvent provoquer des lésions minimes qui créent des douleurs chroniques).
Les blessures à l’épaule peuvent être clairement séparées en deux catégories : les blessures soudaines ou aiguës et les blessures causées par la surutilisation.
Les accidents qui surviennent soudainement
Les blessures brusques, souvent appelées entorses, peuvent survenir à la suite de n’importe quoi, depuis le fait de trébucher et d’atterrir sur l’épaule jusqu’à la torsion de l’épaule.
Voici des exemples de blessures inattendues :
- Ecchymoses
- Les tendons qui se déchirent
- Les ligaments qui aident à maintenir l’articulation de l’épaule stable ont été blessés.
- Lésions nerveuses
- Une déchirure de la coiffe des rotateurs se produit lorsqu’un des quatre tendons qui recouvrent l’articulation de l’épaule est déchiré.
- Tension musculaire
- Des fractures
- Dislocation antérieure de l’épaule
Vous verrez probablement des ecchymoses ou un gonflement juste après une blessure aiguë à l’épaule, et vous pourriez ressentir des picotements ou un engourdissement si l’accident s’est produit au niveau d’un nerf coincé ou d’un vaisseau sanguin endommagé.
Blessures causées par la surutilisation
Comme les blessures dues à la surutilisation se développent régulièrement au fil du temps en raison de vos activités quotidiennes, elles peuvent être plus dangereuses que les blessures aiguës.
Elles sont causées par une tension excessive sur l’articulation de l’épaule ou les tissus environnants, et vous pouvez ne pas vous rendre compte que quelque chose ne va pas jusqu’à ce que vous soyez confronté à une douleur gênante à l’épaule qui persiste sur le long terme.
Voici des exemples de blessures dues à la surutilisation :
- La bursite est une inflammation du sac de fluide qui amortit et lubrifie l’articulation de l’épaule.
- La tendinite est l’inflammation des tendons.
- Contrainte sur les muscles.
- L’épaule gelée est une condition dans laquelle l’amplitude de mouvement de votre épaule est « gelée ».
- Le syndrome d’impaction se produit lorsque les tendons frôlent une section de l’omoplate pendant les mouvements du bras au-dessus de la tête, ce qui provoque une inflammation des tendons de la coiffe des rotateurs.
En raison des activités de routine, les blessures de surmenage se développent régulièrement au fil du temps.
Bien que les blessures aiguës et de surmenage soient les causes les plus courantes de l’inconfort de l’épaule, il existe quelques autres blessures qui peuvent également affecter votre épaule, notamment :
Une posture irrégulière est une condition dans laquelle la posture d’une personne est
- Arthrose
- Hernie discale
- Calcification
- Infection
Traitements de physiothérapie de la douleur à l’épaule
Le physiothérapeute spécialisé dans la prise en charge de l’épaule propose des prise en charge qui comprennent plusieurs des types de traitement suivants, en fonction des détails de votre blessure :
- Thérapie par la glace : Pour les blessures aiguës, le paradigme RICE (Rest, Ice, Compression, and Elevation) met l’accent sur le glaçage des zones affectées. Cela permet de réduire l’inflammation et le gonflement, ce qui contribue à réduire la douleur.
- Thérapie par la chaleur : Contrairement à la thérapie par la glace, qui doit être administrée dans les premières heures suivant un accident, la thérapie par la chaleur doit être utilisée après 72 heures. Elle agit comme un analgésique et détend les muscles, tout comme la thérapie par le froid.
- Massage :Comme son nom l’indique, ce type de thérapie implique l’aide d’un kinésithérapeute pour détendre l’épaule endommagée. Le kinésithérapeute applique une pression directionnelle sur le tissu avec ses mains pour l’aider à retrouver une partie de sa mobilité naturelle.

- L’étirement est un type de thérapie typique pour l’inconfort de l’épaule, car il est conçu pour presser doucement vos muscles de plus en plus loin jusqu’à ce que votre amplitude de mouvement soit restaurée. En fonction de la blessure, le physiothérapeute pourra probablement utiliser une variété d’étirements pour cibler différentes régions de l’épaule, ainsi que le cou et la colonne vertébrale.
- Renforcement : Le renforcement n’est qu’un autre mot pour désigner l’exercice, puisque votre physiothérapeute peut vous conseiller de faire des exercices de renforcement particuliers pour soulager la douleur à l’endroit de la blessure tout en renforçant simultanément d’autres muscles, comme votre tronc. L’idée est de vous rendre plus fort que vous ne l’étiez avant la blessure afin d’éviter qu’elle ne se reproduise.
- Mobilisation articulaire : Autre type de thérapie qui nécessite l’aide d’un kinésithérapeute, la mobilisation articulaire tente d’améliorer la mobilité de l’épaule endommagée en étirant la capsule articulaire. Seul un kinésithérapeute professionnel et formé peut effectuer cette procédure car elle nécessite une compréhension complète de l’anatomie.

- L’échographie thérapeutique – à ne pas confondre avec l’échographie de diagnostic – est une méthode de traitement physique de la douleur de l’épaule qui implique un chauffage profond des muscles, des tendons et des autres tissus mous. La chaleur favorise la circulation des tissus, ce qui soulage la douleur et aide à la guérison des lésions. Les ultrasons thérapeutiques aident également à augmenter la flexibilité musculaire, ce qui permet aux muscles de s’étirer plus facilement et d’augmenter ainsi l’amplitude des mouvements, notamment dans les situations d’épaule gelée.
- Stimulation électrique : La stimulation des nerfs est une technique permettant de renforcer les muscles de l’épaule endommagée. Elle est généralement utilisée pour contracter les muscles ou soulager l’inflammation, mais elle peut également servir à administrer des médicaments.
- Taping athlétique et Kinésiotape : Votre physiothérapeute peut utiliser du ruban adhésif athlétique en conjonction avec d’autres techniques de thérapie, comme des exercices, dans le cadre de la thérapie physique de votre épaule. Contrairement au tape athlétique, qui tente d’inhiber la mobilité, le tape kinésiologique facilite le mouvement tout en stimulant la circulation de manière sûre et sécurisée. Le physiothérapeute peut utiliser l’une ou l’autre de ces approches, ou les deux, selon le type de blessure à l’épaule dont vous souffrez.
- Modification des activités : Pour limiter les risques de récidive de votre blessure à l’épaule, votre kinésithérapeute vous montrera comment modifier vos activités quotidiennes pour que vos épaules soient correctement soutenues. Si vous souffrez d’une épaule gelée, par exemple, votre kinésithérapeute peut vous conseiller d’éviter de trop solliciter votre épaule.
- Ergonomie du lieu de travail : Dans le monde d’aujourd’hui, il est presque impossible pour certains travailleurs de passer plus de huit heures par jour à leur bureau d’ordinateur. Votre kinésithérapeute discutera probablement de l’ergonomie avec vous ; l’objectif est de s’assurer que votre corps reçoit le soutien essentiel dont il a besoin. Cela peut aller de l’exécution d’exercices particuliers à votre bureau à l’achat d’une nouvelle chaise de bureau.
- Les exercices de physiothérapie de l’épaule que vous pratiquez avec votre physiothérapeute devront presque certainement être poursuivis à la maison une fois vos rendez-vous terminés. Le kinésithérapeute concevra un ensemble d’exercices à faire à la maison pour vous aider à maintenir vos acquis. Pendant les séances, il pratiquera les exercices avec vous afin que vous sachiez comment les exécuter une fois rentré chez vous.
- Approches complémentaires pour optimiser la rééducation : En complément des techniques classiques, certains physiothérapeutes recommandent des approches complémentaires comme la méditation ou des exercices de respiration pour gérer la douleur chronique. Ces pratiques peuvent améliorer la récupération en réduisant le stress et en augmentant la concentration pendant les exercices de rééducation.
La physiothérapie est-elle nécessaire après une fracture de l’épaule ?
La majorité des fractures de l’épaule nécessitent une période d’immobilisation en écharpe ou avec la pose d’un plâtre si d’autres articulations sont touchées.
Une fracture suivie d’une période d’immobilisation peut entraîner des modifications significatives de la biomécanique de l’épaule, limitant ainsi sa fonction normale. Une prise en charge précoce en physiothérapie, une fois l’immobilisation levée, permet de réduire les risques de complications comme les adhérences ou les douleurs chroniques. Il est crucial de suivre un programme progressif pour restaurer la mobilité et la force sans risquer de ré-inflammer la zone.
La kinésithérapie est souvent suggérée pour vous éduquer et vous encadrer sur un retour progressif à l’activité en toute sécurité, selon les bons calendriers de guérison, et pour vous fournir des exercices à domicile pour retrouver la mobilité et la force de l’articulation afin que vous puissiez retrouver votre pleine fonction.
À quoi s’attendre lors d’une consultation de physiothérapie ?
Si vous n’avez jamais consulté un kinésithérapeute auparavant pour une gêne à l’épaule ou pour toute autre raison, vous pouvez être inquiet, surtout si vous n’avez aucune idée de ce à quoi vous attendre.
Le premier rendez-vous de physiothérapie ne sera probablement pas le même que les suivants. Lors de votre premier rendez-vous, vous parlerez au kinésithérapeute de votre douleur ou blessure à l’épaule, ainsi que de la façon dont vous l’avez obtenue.
Le professionnel de la santé discutera également des restrictions physiques que vous pouvez avoir en raison de votre blessure, ainsi que des objectifs thérapeutiques que vous comptez atteindre.
Le kinésithérapeute examinera également les limitations physiques de votre blessure, y compris votre amplitude de mouvement et la présence ou non de dommages structurels, lors du premier rendez-vous. Il est bon de s’habiller confortablement et de manière décontractée pour votre visite afin de pouvoir vous déplacer librement et que le kinésithérapeute puisse vous examiner de manière adéquate.
Si votre rendez-vous a lieu après un événement, tel que le travail, qui vous empêche de vous habiller de façon décontractée, le kinésithérapeute pourra vous donner des vêtements pour vous aider à accéder plus facilement à la partie du corps blessée.
Vous pouvez également apporter des vêtements de rechange pour vous changer pendant le rendez-vous.
Le kinésithérapeute peut suggérer des tests supplémentaires sur la base de l’évaluation physique afin d’exclure la possibilité d’autres affections. Si vous allez chez un kinésithérapeute pour une douleur à l’épaule, il peut également vous proposer des tests pour votre dos ou vos mains.
L’objectif est de s’assurer que la thérapie physique se concentre sur la bonne blessure et d’éviter de passer à côté d’un problème plus important dont la douleur à l’épaule n’est qu’un symptôme.
Toutes ces questions et évaluations aideront le kinésithérapeute à mieux comprendre votre problème et lui fourniront des instructions pour élaborer un plan de thérapie personnalisé pour vous.
Plusieurs types de thérapie physique seront utilisés dans le plan de traitement pour aider votre blessure à l’épaule à guérir le plus rapidement possible. Il peut s’agir d’un mélange de thérapies, mais chaque plan de traitement implique une forme d’exercice à domicile.
Comme il est peu probable que vous voyiez le kinésithérapeute tous les jours, il est essentiel de respecter le régime d’exercices à domicile pour éviter d’annuler les progrès réalisés au cours des séances.
Le kinésithérapeute peut également répondre à toutes vos questions ou aborder tous vos problèmes, qu’ils soient liés à votre blessure, à vos activités quotidiennes ou à des méthodes visant à rendre votre vie plus ergonomique.
Que pouvez-vous faire pour prévenir les douleurs à l’épaule ?
- Faites l’effort de maintenir une posture idéale et sans tension
- Évitez de faire quoi que ce soit qui puisse blesser à nouveau ou faire mal à la zone affectée.
- Si vous avez une blessure, vous devez vous ménager.
- Faites un programme d’exercices réguliers pour garder les tissus mous autour de l’épaule souples et des exercices de renforcement pour garder les muscles autour de l’articulation de l’épaule .
- Si des problèmes surviennent, il convient de recourir à des traitements de physiothérapie spécialisés.
Les exercices de l’épaule par votre physiothérapeute spécialisé
Exercices pour la tendinite de l’épaule
Exercices pour la bursite de l’épaule
Exercices pour la luxation de l’épaule
Conclusion
L’articulation de l’épaule se compose de trois parties principales : l’humérus, la clavicule et l’omoplate.
Les blessures de l’épaule peuvent survenir dans des situations variées, y compris des gestes anodins comme rester assis devant un bureau de manière prolongée, soulignant l’importance d’une posture correcte et d’une prévention adaptée.
Les blessures à l’épaule peuvent être clairement séparées en deux catégories : les blessures brusques et les blessures causées par la surutilisation. Les blessures aiguës, souvent appelées entorses, peuvent survenir à la suite de n’importe quoi, qu’il s’agisse de trébucher sur l’épaule ou de se tordre l’épaule. Les blessures dues à la surutilisation sont causées par une tension excessive sur l’articulation de l’épaule ou les tissus environnants.
Le traitement de votre épaule par votre kinésithérapeute comprendra très probablement un ou plusieurs des types de traitement suivants, en fonction des détails de votre blessure. Pour les blessures aiguës, le paradigme RICE (Rest, Ice, Compression, and Elevation) met l’accent sur le glaçage des zones affectées. Il existe également quelques autres blessures qui peuvent affecter votre épaule. L’échographie thérapeutique est une méthode de traitement physique de la douleur à l’épaule qui implique un chauffage profond des muscles, des tendons et des autres tissus mous. La mobilisation articulaire est un autre type de thérapie qui nécessite l’aide d’un kinésithérapeute.
Votre kinésithérapeute discutera avec vous de l’ergonomie pour s’assurer que votre corps reçoit le soutien essentiel dont il a besoin. La majorité des fractures de l’épaule nécessitent une période d’immobilisation en écharpe, ce qui rend difficile le fonctionnement normal de l’épaule. La physiothérapie est souvent suggérée pour vous éduquer et vous guider vers un retour progressif à l’activité en toute sécurité. Le premier rendez-vous de physiothérapie ne sera probablement pas le même que les suivants. Le physiothérapeute concevra un ensemble d’exercices à faire à la maison pour vous aider à maintenir vos gains.
Plusieurs types de thérapie physique seront utilisés pour aider votre blessure à l’épaule à guérir aussi rapidement que possible. Chaque plan de traitement implique une certaine forme d’exercices à domicile, mais il est essentiel de continuer à faire de l’exercice. Le kinésithérapeute peut également répondre à toutes vos questions ou aborder tous les problèmes que vous pouvez avoir, qu’ils soient liés à votre blessure, à vos activités quotidiennes ou à des méthodes pour rendre votre vie plus ergonomique.
Pour en savoir plus sur la prévention et les traitements, n’hésitez pas à consulter des ressources en ligne ou à demander des conseils personnalisés à votre physiothérapeute. Une bonne éducation sur votre condition est la clé pour une récupération rapide et durable.
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