Qu’est-ce que la Thérapie Manuelle en physiothérapie ?

Physiothérapie Thérapie Manuelle en suisse
juin 20, 2024

En Suisse, la thérapie manuelle est une méthode clé en physiothérapie, particulièrement adaptée aux personnes en phase de récupération après une blessure ou cherchant un soulagement efficace de leur douleur et problématiques de mobilités.

Pour traiter la douleur et améliorer la récupération, les thérapeutes manuels manipulent et mobilisent les articulations et appliquent une pression sur les muscles. Les procédures thérapeutiques sont effectuées à la main plutôt que par des machines ou d’autres technologies, ce qui distingue ce type de physiothérapie des autres.

Les bases scientifiques de la thérapie manuelle s’appuient sur des études biomécaniques et neurologiques. En manipulant les articulations et les tissus mous, les thérapeutes manuels stimulent des récepteurs nerveux spécifiques, ce qui peut réduire la douleur perçue et améliorer la fonction musculaire. Ces techniques permettent également de restaurer les déséquilibres posturaux et de prévenir les récidives.

Qu’est-ce que la thérapie manuelle et comment fonctionne-t-elle ?

La thérapie manuelle est utilisée pour traiter les blessures des tissus mous, les inflammations articulaires et les douleurs, ainsi que pour améliorer l’amplitude des mouvements, la mobilité et les fonctions. Les thérapeutes manuels utilisent leurs mains pour « sentir » les différentes consistances des tissus, ainsi qu’une compréhension approfondie de l’anatomie humaine pour établir des diagnostics et donner des traitements.

Les muscles et les tissus conjonctifs comme les tendons et les ligaments sont considérés comme des tissus mous. Le massage est une technique de thérapie manuelle qui peut être utilisée par un thérapeute manuel pour aider à soulager les symptômes et à traiter les affections. La mobilisation des tissus mous est une forme plus spécialisée par les thérapeutes manuels. Les praticiens utilisent une variété de points de pression pour relâcher la tension dans le fascia – le tissu mince qui entoure les muscles et les organes – et ainsi améliorer l’amplitude des mouvements.

L’expérience pratique d’un thérapeute manuel est également utilisée pour traiter les articulations, qui sont le lien conjonctif reliant les os du corps. Pour améliorer l’alignement des articulations, le thérapeute effectue des mouvements de vitesse, de force et de distance variables. 

Les techniques d’énergie musculaire sont utilisées par les praticiens pour vous entraîner dans des actions musculaires spécifiques tout en utilisant leurs mains ou leur corps pour fournir une résistance. Cette technique est utilisée pour induire l’allongement de muscles raccourcis ou spastiques, ainsi que pour mobiliser une articulation restreinte.

Quel physiothérapeute pratique la thérapie manuelle ?

Les techniques manuelles sont utilisées par de nombreux autres prestataires de soins de santé, comme les médecins spécialisés. Les massothérapeutes, par exemple, sont fréquemment associés aux traitements de massage et peuvent, selon leurs formations, réaliser quelques techniques manuelles. 

Cependant, selon la définition ci-dessus, la thérapie manuelle orthopédique est plus que la simple application d’une technique manuelle. Le raisonnement clinique qui sous-tend les techniques des thérapeutes manuels orthopédiques les distingue généralement des autres cliniciens, y compris des autres thérapeutes.

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Quand faut-il consulter un thérapeute manuel ?

Vous pourriez bénéficier de la thérapie manuelle si vous ressentez une limitation de mouvement, une raideur articulaire, ou une douleur persistante affectant vos activités quotidiennes.

Les avantages de la thérapie manuelle sont souvent évidents tout de suite ; les articulations fonctionnent mieux et l’activité est plus facile.

Un thérapeute manuel peut vous aider pour les problèmes suivants :

  • Douleurs à la tête et au cou, ainsi qu’un manque de mouvement de la colonne vertébrale
  • Lombalgie, avec ou sans regard vers les jambes – Lombalgie, en rapport ou non avec une gêne au niveau des côtes et de la poitrine ; vertiges lors des mouvements du cou
  • Problèmes de mâchoire, accompagnés ou non de problèmes de cou ; problèmes de hanche

Lors de la visite initiale, l’enquêteur déterminera si et comment votre problème unique peut être résolu. Immédiatement après votre consultation initiale, vous aurez une meilleure compréhension de vos options de traitement.

Les techniques de thérapie manuelle comprennent :

Parmi les différentes techniques manuelles utilisées, on retrouve notamment : 

  • L’amplitude de mouvement assistée active est une technique dans laquelle un client déplace une articulation dans toute son amplitude de mouvement pendant que le thérapeute l’assiste.
  • L’amplitude passive des mouvements est une technique dans laquelle un thérapeute fait bouger l’articulation d’un client dans toute l’amplitude de ses mouvements sans l’aide de ce dernier.
  • Relâchement musculaire où le muscle se trouve dans une position allongée et le maintient dans cette position pendant un certain temps, ce que l’on appelle un étirement passif.
  • Le massage des tissus mous est la manipulation physique directe des tissus mous (muscles, tendons, ligaments ou fascias) (p. ex. mains, avant-bras, coude). Pour agir sur les tissus mous, le thérapeute utilisera différentes pressions et profondeurs.
  • La traction manuelle est l’application d’une force de distraction sur une articulation afin de permettre la décompression ou l’ouverture de l’espace articulaire.
  • Les mobilisations articulaires sont des mouvements passifs avec des vélocités et des amplitudes variables qui travaillent directement sur le mouvement au niveau des surfaces articulaires.
  • La mobilisation des tissus mous assistée par des outils est une technique permettant de lever les limitations des tissus mous et myofasciaux à l’aide d’outils spécialisés.
  • Les points trigger ou points gâchettes sont des nodules palpables qui provoquent la libération des bandes tendues dans le muscle. Le fait d’appliquer une pression sur ces bandes tendues afin de libérer ou d’éliminer ces nodules est connu sous le nom de libération des points de déclenchement.
  • Technique myofasciales et mobilisation des fascias
Techniques de Thérapie Manuelle

Quels sont les objectifs de la thérapie manuelle ?

 Dans l’évaluation et le traitement d’un kinésithérapeute, les techniques de thérapie manuelle ont leur place. Un kinésithérapeute peut utiliser une ou plusieurs modalités de thérapie manuelle en fonction de la présentation des symptômes et de l’objectif recherché. 

Les physios visent à atteindre un ou plusieurs des résultats suivants en utilisant ces techniques :

  • Réduire et/ou gérer la douleur.
  • Augmenter l’amplitude de mouvement des articulations.
  • La relaxation doit être encouragée.
  •  Améliorer la souplesse et l’élasticité des tissus.
  • L’irritation des tissus mous doit être réduite.
  • Faire bouger une certaine articulation.
  • Réduire les limites du mouvement.

Les thérapeutes sauront quelles approches utiliser pour susciter un ou plusieurs de ces effets après un examen complet visant à comprendre la situation d’un client. L’objectif ultime de la thérapie manuelle sera d’améliorer la fonction et la mobilité d’un client.

Quels types d’affections ou de problèmes peuvent bénéficier de la thérapie manuelle ?

  • Les problèmes discaux, les spasmes musculaires, l’hypermobilité des côtes et les douleurs cervicales post-chirurgicales sont autant d’exemples de douleurs cervicales.
  • L’hypomobilité des facettes articulaires, la sténose spinale et les douleurs dorsales post-chirurgicales sont autant d’exemples de lombalgies.
  • Douleur de la colonne thoracique/du milieu du dos
  • Les céphalées de tension et les migraines sont deux types de maux de tête.
  • Dysfonctionnement de l’ATM
  • Le conflit articulaire des hanches, les douleurs myofasciales de la fesse ou de la hanche latérale, la bursite de la hanche et les prothèses de hanche post-chirurgicales sont tous des exemples de douleurs de la hanche.
  • La dysfonction fémoro-patellaire, la tendinite de la bande IT et les genoux post-chirurgicaux, y compris les remplacements complets du genou, sont tous des exemples de douleurs du genou.
  • Les entorses de la cheville, les douleurs persistantes de la cheville, l’arthrite de la cheville et les douleurs post-chirurgicales de la cheville sont tous des exemples de gêne de la cheville.
  • La dyskinésie scapulaire, l’épaule gelée/la capsulite adhésive et les douleurs post-chirurgicales de l’épaule sont tous des exemples de douleurs de l’épaule.
  • La Fibromyalgie

Quelle est l’efficacité de la thérapie manuelle ?

Bien que les opinions divergent dans la littérature scientifique, de nombreuses études démontrent que la thérapie manuelle peut offrir des bénéfices significatifs, notamment pour réduire la douleur, améliorer la mobilité et compléter d’autres interventions physiothérapeutiques.

Thérapie Manuelle traitement physio

Cela est également un sujet qui fait débat lorsqu’on recherche des arguments pour et contre l’ostéopathie, qui est très similaire dans les techniques de mobilisations des articulations et des étirements musculaires.

Les différences entre les thérapeutes, les méthodologies utilisées, les individus traités et leurs circonstances rendent impossible la comparaison de ces études. Il n’existe pas d’approche unique du traitement manuel. Lorsqu’ils choisissent la façon de l’utiliser, les kinésithérapeutes doivent tenir compte du client, de son état et du résultat qu’ils veulent obtenir.

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Le traitement manuel présente de nombreux avantages, mais il ne convient pas à tout le monde ni à toutes les affections. Pour favoriser la guérison et l’amélioration des fonctions chez ses clients, un physiothérapeute compétent combinera les techniques de traitement manuel avec l’éducation, le mouvement et l’exercice. 

Il est important de faire appel à des professionnels de la santé qui utilisent les techniques de thérapie manuelle appropriées pour vous aider à gérer votre maladie et à améliorer votre fonction lorsque cela est possible. Si vous avez été blessé, prenez rendez-vous avec l’un des thérapeutes qui est présent sur notre liste de kinésithérapeutes afin qu’il puisse vous aider à régler votre problème articulaire et musculaire.

Conclusion

La thérapie manuelle , véritable pilier de la physiothérapie moderne, offre des résultats palpables pour une multitude de troubles musculaires et articulaires. Cette approche personnalisée, centrée sur le toucher et le ressenti, ne se limite pas au soulagement de la douleur. Elle contribue à restaurer l’équilibre corporel, à optimiser la mobilité, et à prévenir les récidives grâce à des diagnostics précis et des traitements adaptés.

Pour traiter la douleur et améliorer le rétablissement, les thérapeutes manuels mobilisent les articulations et appliquent une pression sur les muscles. 

Les thérapeutes manuels utilisent leurs mains pour « sentir » les différentes consistances des tissus, ainsi qu’une compréhension approfondie de l’anatomie humaine pour établir des diagnostics et donner des traitements. Les avantages de cette approche médicale ou paramédicale sont souvent évidents et immédiats.

Le but ultime de la thérapie manuelle est d’améliorer la fonction du client. Les physiothérapeutes visent à atteindre un ou plusieurs des résultats suivants en utilisant ces techniques : Réduire et/ou gérer votre douleur et augmenter votre mobilité globale.